弥合基层缺医少药“短板” 京东健康用互联网“强基层、重预防”

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在今年的COVID-19肺炎疫情中，依靠相对完善的基层医疗体系，中国各级医务人员赢得了全国战争的“流行病”。然而，与此同时，中国初级卫生保健系统的缺点也出现了。在当前大力推进健康中国建设的背景下，扎实、可靠、优质的基层医疗服务是全民健康的重要保障，“强化基层”已成为后流行时代各地卫生部门的头等大事。

为了促进医疗领域的内部沟通，探索基层卫生建设的新路径，5月30日，著名医疗媒体《八大卫生新闻》邀请了中国社会科学院人口与劳动经济研究所卫生经济学研究室主任陈秋林、陕西省靳国利山阳县卫生卫生局副局长许玉才， 杭州市余杭区第二人民医院党委书记、院长，京东健康与智慧医疗部总经理王东元等业内资深人士就互联网在加强基层医疗卫生发展中的作用和价值进行了讨论

加快向乡镇辐射优质资源，填补基层医药和人才的“空白”

目前，我国基本医疗服务仍存在较大差距。一个普遍的现象是，当遇到头痛、发烧等常见病时，普通人的第一反应就是去大医院就诊，对自己家门口的社区服务中心缺乏足够的信任。在这方面，两个协会的政府工作报告也强调，有必要“提高城市和农村社区的医疗服务能力，促进分级诊断和治疗。”

近年来，“互联网+医疗保健”的快速发展为基层医疗的创新发展提供了新的思路和方法。

副主任许玉才说，在过去，初级卫生保健的一个主要问题是药品供应，特别是对许多慢性病，如高血压和糖尿病。使用的药物是非碱性药物，需要长期服用。然而，由于国家对初级药物使用的限制，患者往往无法在初级保健机构购买药物。“通过互联网在基层解决慢性病用药问题将会有所作为。”

事实上，以京东健康为代表的网络医疗龙头企业在这方面做了很多有益的尝试。据王东源介绍，基层常用药品有1200多种，京东药业通过产业链资源深度整合推出了7000多种药品，很好地满足了基层药品需求。数据显示，目前京东药房买药的患者有51%以上来自四线以下的城市，很多订单是由一线和二线城市的孩子下的，然后直接交给他们的父母和家乡的亲戚。

流行期间，鉴于基层用药困难，京东卫生率先推出“湖北省慢性病患者求助登记平台”。仅在50天内，它就收到了来自湖北省慢性病患者的2万多条求助信息，有效填补了基层用药的“空白”。

除了药物，初级医疗保健的另一个主要困难来自人才。靳国利院长指出，建立基层医务人员与城市医务人员的沟通和学习机制是当务之急。

在这方面，京东健康也做了深层次的布局。王东源表示，京东卫生致力于提高医生和医院基层医生的诊疗水平。一方面，利用平台和技术优势实现顶尖医生的对接，利用互联网技术将专家的技术和知识传播给更多的基层医生和青年医生，保证人才的供给；另一方面，从专科疾病的角度来看，应加快与实体医院的合作，包括专科共建和建立线下区域中心，通过医院间的联系实现医生之间的继续教育和专业交流。

去年10月，京东卫生率先在行业内提出了“新赤脚医生计划”。针对全国基层医务人员在实际工作中遇到的问题，与京东系统胡大一、韩德民、卢琳等知名专家合作，通过互联网对扎根基层的乡村医生进行技能培训和远程协助，进一步推进分级诊疗的实施。

模式创新+技术创新利用互联网手段“强化基层，注重预防”

虽然互联网在“加强基层”方面取得了一些辉煌的成就，但空.还有更大的发展特别是随着互联网医疗3.0时代的到来，在各种新模式和新技术的推动下，互联网应该在初级医疗保健的发展中发挥越来越重要的作用。

对此，陈秋林主任表示，基层医疗赋予互联网的权力可以概括为三句话:一是让原来的基层没有通过互联网学习平台掌握相应的专业知识；二是让原来的基层无条件地通过互联网获取和连接专家服务资源；第三是让不愿在原医院工作的家庭医生签订合同等。，这可以通过互联网模式的创新来实现。

王东元认为，利用互联网手段“加强基层，注重预防”是新时期卫生建设的核心，可以为基层医疗卫生事业的发展带来更大的想象空间。首先，网络医疗可以优化各级医疗资源的配置，促进医疗资源的均等化和同质化；其次，通过网络手段，可以有效提高基层医疗水平，完善全科医生制度，促进分级诊疗；三是有助于建立从科普、预防、治疗、用药到康复的健康管理体系；第四，加快基于疾病的国家多学科诊疗平台建设。

除了模式创新，5g和ai等新技术的创新应用也为提高初级医疗服务水平提供了更好的工具。以人工智能应用为例，京东卫生与北京市第三医院联合开发的人工智能药学知识地图pharmcoo，可以为基层医疗提供合理用药、智能处方审核等高效便捷的服务，有效防止药品错配和抗生素滥用。

疫情是互联网医疗发展的催化剂。在特殊时期，由于控制和安全因素，许多患者增加了对网络医疗的需求，这也使各行各业的人们看到了网络对于基层医疗发展的重大意义。随着政府、企业、医疗机构等各方越来越重视网络环境下的初级医疗保健，初级医疗保健的发展有望迎来一个新的局面。

来源：搜狐微门户