“25岁小伙腹痛被确诊为肝癌晚期”

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馀吉仙正在为患者检查

记者柴悦颖通讯员王福根

25岁的阳光集团吴先生肚子疼了一个多月，在医院一查，发现是肝癌晚期。 结果是他和家人都难以接受。

年轻的时候突然得了重病，可能有隐情。 就诊的市西溪医院肿瘤科主任医师馀吉仙调查了所有的病历和检查单后评价小吴的病根可能在25年前就被埋了。

在剧烈的腹痛中发现了巨大的肿瘤

小吴是个身高175厘米，又瘦又高，阳光大的男孩。 两年前体检时，他偶然发现乙型肝炎阳性，但肝功能基本正常，当时自觉身体无异常，未引起重视。

“今年2月，左上腹部开始刺痛，有时左下腹部也持续疼痛，严重时全身出汗”吴先生在3月23日表示，无法忍受腹痛的他，去医院做了腹部ct。 检查结果使他吃惊:考虑到肝多发占位性，肝癌！

家人总是不敢相信这个检查结果。 前几天，吴先生转院到市西溪医院，馀吉仙主任医生看了吴先生的病历后，请他重新看了ct。 检查结果未见转机，吴先生肝脏有巨大肿瘤，伴有肝内转移、肺转移。

“很遗憾，年轻人失去了手术介入、肝移植等治疗机会。 ”馀吉仙说，得这么年轻重的病，一定有几个原因。 她找到了吴先生的家人，详细了解了家族病史。 原来，吴先生的母亲是乙型肝炎患者，吴先生很可能通过母子的垂直传达感染了乙型肝炎病毒。 他今年25岁，感染乙型肝炎可能已经25年了。

肝癌患者大多数没有明显症状

在临床诊疗中，馀吉仙经常遇到吴先生这样的患者，因上腹部疼痛去医院就诊，最终被诊断为肝癌，其中很多是晚期，错过了手术治疗的最佳时机。

据“晚期肝癌患者5年生存率仅为12.9%”馀吉仙介绍，肝癌患者大多无明显症状。 因为加强肝癌高危人群的定期检查很重要。

在中国，肝癌高危人群主要喝太多含有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的酒； 非酒精性脂肪性肝炎； 长时间吃被黄曲霉毒素污染的食物各种其他原因引起的肝硬化； 我有肝癌的家族史。

这些人建议至少每3到6个月进行一次检查，调查肝功能、甲氧西林、肝脏b超，必要时进行肝脏ct和核磁共振检查。

“我国肝癌的发病优势多遵循《乙型肝炎-肝硬化-肝癌》的“三步曲”模式”馀吉仙警告慢性乙型肝炎患者如果没有肝内结节和病灶，半年可以进行一次腹部彩超筛查。 发现肝内结节的患者可以进行超声波造影、核磁共振等检查。 高度怀疑肝癌者，可考虑通过肝穿刺活检进行确诊。

乙型肝炎的母亲必须重视乙型肝炎母子的阻断

“肝癌的诊疗需要多学科的诊疗团队参与，特别是疑难病症多的病例的诊疗。 ”。 馀吉仙指出，肝癌治疗方法的选择对疾病的分期很重要，早期肝癌的治疗方法多，预后好。 因为这个早期筛选很重要。

馀吉仙说，在一个家庭中，母亲是乙型肝炎患者，孩子患肝癌时，母子多是由垂直传递乙型肝炎病毒引起的，而且发病年龄比较轻，男性患者较多。

在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种之前，乙型肝炎以母婴传递为主，占30%到50%，通过乙型肝炎母亲的血液和体液传递。 实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种后，新生儿乙型肝炎感染率大幅下降，单一注射乙型肝炎疫苗可以阻断约95%的乙型肝炎病毒感染，但有5%左右的漏网患者。

“乙型肝炎的妈妈并不是不能生育。 目前我院实施的乙型肝炎母婴阻断工程母婴垂直传导阻断率几乎可达到100%。 ”。 馀吉仙建议，育龄期的乙型肝炎阳性女性在怀孕前调查乙型肝炎三系、hbv、dna等指标，在怀孕后期进行母子阻断治疗。

来源：搜狐微门户