借鉴成功经验努力开创延安试点工作新亮点

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2019年8月，陕西省延安市被确定为中国第四批居家养老和社区养老服务改革试点城市。为加快建立以家庭为依托、社区为支撑、机构为补充、医疗为结合的多层次养老服务体系，延安市民政局牵头组织政府领导和重点试点县(市、区)民政部门负责人赴成都、宜宾、Xi进行调研考察。实地研究他们的先进理念、发展模式和创新方法，结合延安市居家养老和社区养老服务存在的问题和不足，提出试点工作的思路和措施。

一是为居家养老和社区养老服务的发展奠定坚实基础。首先，全面了解老年人的需求和服务供给的基础。收集城市60岁以上老年人信息，建立动态管理数据库。对全市居家和社区养老服务机构进行全面调查、统计和分析，为新建和改造养老服务设施提供依据。二是加强居家养老和社区养老服务设施建设。为落实中央、陕西省和延安市对新城区和新住宅小区的要求，必须按照人均不低于0.1平方米的标准设置养老服务设施。第三是适应衰老。对困难残疾人、半残疾人或独居老人家庭进行无障碍改造，完善道路、花园、绿地、住宅区建筑等公共区域，新建老年公共设施无障碍率达到100%。

二、推进居家养老和社区养老服务转型升级。首先，探索“互联网附加”家庭和社区养老服务。建立市县互联的医疗服务信息平台，通过互联网、物联网、智能终端等先进技术，发展“互联网+”家庭和社区智能养老服务，为广大家庭和社区老年人提供在线信息化和离线实体化服务。第二是促进家庭和社区养老服务的社会化。全面放开居家社区养老服务市场，鼓励和支持各种社会力量进入居家社区养老服务领域，推动形成以社会力量为主体的居家社区养老服务发展格局。第三，加快养老产业发展。依托延安红色资源和生态资源优势，开展红色老年住宅，大力发展以休闲保健和暑假为重点的特色老年产业，设计开发适合老年人的多元化保健旅游产品。

三、推进居家和社区护理服务与医疗卫生发展相结合。促进医疗保健和养老服务的结合。要求全市二级以上综合医院设立老年病科和康复科，鼓励社区卫生服务中心(服务站)等卫生医疗机构与家庭和社区养老服务中心(站)建立密切合作关系，为家庭和社区养老提供基本医疗支持。为老年人设立康复和维护区，设立老年病床，为残疾老年人设立“家庭病床”，并建立巡逻制度。鼓励卫生医疗机构开展卫生保健服务，推进社区卫生与养老服务深度融合。

四、提高居家和社区养老服务的标准化水平。首先，建立基本养老服务清单制度。对现行政策文件中涉及的养老服务内容进行全面梳理和总结，将其列为养老服务清单。二是加强养老服务队伍建设。完善养老人才的教育、培训和激励机制。三是建立养老服务监管机制。完善居家养老和社区养老服务的准入、竞争和监管机制，加强居家养老和社区养老服务企业、机构或社会组织的监督管理，规范服务行为，提高服务质量。

5.建立特殊困难老年人基本服务体系一是建立特殊困难老年人服务机制。社区与老年人签订关爱服务协议，定期探访和联系，帮助或协调解决老年人关爱服务的需求。二是对特殊困难老年人实行分类保障政策。失去家庭的老年人由县政府根据其个人意愿安置在当地公共养老机构。对于低收入家庭中70岁及以上的老年人，将按县和区最低生活标准的30%每人每月支付额外的保障金。进一步完善养老补贴制度，确保老年人养老补贴按时足额发放。第三是实施慈善来帮助老年人。引导慈善资源、志愿服务和养老服务相结合，支持社区慈善组织和志愿服务老年人组织的发展。建立“社会工作者+志愿者”服务团队，重点为居家“三无”、丧失独立和孤独感等特殊困难老年人提供志愿服务。

六、建立和完善保障机制。一是加强责任落实。成立延安市居家和社区养老服务改革领导小组，加强各县(市、区)、市级部门和社会力量的统筹。二是完善资金保障机制。加强对居家养老和社区养老服务改革试点资金的管理和监督，将每年留成的福利彩票公益金用于养老服务体系建设，比例不低于50%。第三，完善监督检查机制。居家养老和社区养老服务改革领导小组办公室应当会同财政等部门，对试点政策措施的制定和重点工作的部署提出意见和建议，并监督和指导试点工作的正常开展。第四是团结社会力量。支持和鼓励社会力量参与家庭和社区养老服务，培育和建设品牌、连锁和大型养老服务，提升有保障、可持续、市场化、需求驱动的养老服务供给能力。第五，积极宣传和引导。加大宣传引导力度，总结推广群众普遍认可的良好做法和经验，为试点工作的顺利实施营造良好的舆论氛围。(陕西省民政厅出资)

:张静文

来源：搜狐微门户