卫生云让你瞧病更有准（大数据观察?云）

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健康云让你更准确(大数据观察？云)

制图:张芳曼

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如何实现医疗？除了提高医疗标准和推动公立医院改革，我们还可以从云中找到方法。宁夏使用卫生信息服务系统——“健康云”，覆盖所有乡镇医院和县级以上综合医院。基于大数据分析，120集成智能急救平台可以进行有针对性的医生培训和力量配置；“健康云-免疫规划”实现了对全区儿童预防接种的全过程监控和动态管理，从而提高了基层医疗服务能力和人们的健康获取意识。

不久前，住在宁夏银川市福宁街的76岁的叔叔马建忠感到心脏不适。在社区门口的社区卫生服务站，马叔叔做了心电图检查。15分钟后，卫生服务站收到了宁夏电生理远程诊断中心专家小组出具的心电图报告，诊断结果为“异位心律、心房颤动、左心轴”。

“由于自治区拥有‘健康云’，居民只要走最近的路，就可以在短时间内享受到更高水平的基本医疗服务。”社区卫生服务站站长王淑玲告诉记者。王淑玲提到的“健康云”是宁夏国家卫生信息平台，建立在政务公共云平台和电子政务外网之上，涵盖了区域电子病历、应急指挥、远程医疗服务五大类和15个业务系统。

疫苗接种，全面监控，无错误和遗漏

2016年6月，由疫苗接种系统、妇产医院系统、疫苗流通+电子监管系统和冷链监控系统等12个子系统组成的“健康云——免疫规划”信息平台在宁夏投入运行。

“过去，医院的产科和疫苗接种诊所之间缺乏信息交流，许多儿童可能会被反复提起诉讼。疫苗接种和重新接种完全取决于疫苗接种证书。现在只要你有出生证明，你就会自动进入免疫规划系统。”银川市凯尔福迪社区卫生服务站的免疫专家秦伟告诉记者。

进入接种信息平台，每个孩子的接种日期、疫苗批号、接种医生、电子监管码、疫苗名称、剂量等信息将一一呈现。“过去，人工记录信息和给孩子接种疫苗大约需要10分钟。现在平台取代了繁琐的工作，接种工作可以在5分钟内完成，大大提高了工作效率，更清晰地掌握了孩子的接种信息，避免了重复和遗漏。”秦伟说。

宁夏疾病预防控制中心疾病预防控制所副所长、免疫规划科科长周理威表示，“健康云-免疫规划”平台利用信息技术实现了一地备案、就近接种的规范化接种管理模式，成功解决了数据孤岛问题，实现了全区儿童的动态管理。家长可以在整个地区的任何接种单位附近接种疫苗。对于在疫苗接种门诊忘记申报接种的家长，系统可以及时通知并督促其申报，避免因家长的遗忘而导致孩子患传染病的风险。

疫苗对温度极其敏感，一旦超过储存标准，可能会导致失败甚至不良反应，而“健康云免疫计划”则“跟踪”每种疫苗的流动。“一旦温度超过阈值，监控系统将自动报警，并将信息传递给相关负责人。”周理威说:“全程覆盖对全区冷链温度和湿度的实时监测，确保了疫苗来源的可靠性及其储运环境的稳定性，确保了疫苗的安全性。”

据了解，目前宁夏免疫规划信息系统覆盖全区409个疫苗接种单位和98家妇产医院，实现了流动儿童的动态管理、疫苗接种的主动监控和全地区63个冷库和30多辆冷藏车疫苗流通安全全过程的实时监控。

智慧“120”，应急指挥更加清晰

不久前，住在银川市金凤区的宋的母亲突发疾病，呼吸停止，心跳加快。在接电话的过程中，调度员派了一辆救护车，并指示宋按下母亲的胸部，通过判断打开气道。

“关于心肺复苏的指导，调度员通过120综合智能急救平台中的mpds系统，根据预案提示点击相应的情况，并传达响应方法。”银川市应急救援中心指挥调度科副科长魏解释说，mpds可以在救护车到达前提供清晰易懂的指令，指导现场人员采取自救和呼救措施，充分利用120呼救和救护车到达之间的时间。一旦你遇到停止呼吸和心跳的病人，这是拯救生命的黄金四分钟。

魏说:“在询问了地址、事件和电话号码后，点击系统发送一辆车，并将名单发送到最近的变电站。变电站将立即收到显示病人时间、地点和基本情况的警报，并立即安排离开汽车。随后，在呼叫期间掌握的情况也将被实时发送给急救医生。”

据银川120急救中心副主任乔伊介绍，120综合智能急救平台是宁夏“健康云”国家卫生信息平台的业务系统之一。该平台引入了应急指挥调度现场评估、电话指导和分级医疗的知识体系，简称mpds，由33个标准化的急救预案组成，基本涵盖了急救所面临的各种情况，特别是在胸痛、中风、外伤、分娩等危重疾病患者的抢救中发挥了重要作用，使求助者能够主动参与急救，实现院前急救和院内急救的无缝衔接。

乔伊打开120集成智能急救平台的大屏幕，选择了相应的时间后，接收到的电话数量、院前出诊次数、接受治疗的患者数量、平均出诊时间、院前急救在岗信息、急诊床位数等信息一目了然。通过大数据分析，急救中心还可以为医生提供有针对性的培训和力量。

远程医疗、分级诊断和治疗得到保障

谈到远程医疗，许多病人并不陌生。只要他们使用互联网，他们就可以联系到大型医院的许多专家。在宁夏，远程医疗的内容还不止这些。远程会诊、远程门诊和远程影像等多种措施，将在线专家、离线医生和患者联系起来，各种技术手段为分级诊断和治疗提供了有效途径。

68岁的刘女士最近感觉全身无力，食欲不振，呼吸急促，还不时流鼻血。银川市第一人民医院的医生和北京协和医院风湿免疫科的教授与刘女士进行了远程会诊。

通过视频，王千对患者的每一个症状都做了详细的了解和判断，并对冷热时手指是否发白，是否有反酸、胃灼热、腹泻等症状做了详细的诊断。结合刘女士在当地医院的检测结果，她最终被诊断为风湿性免疫疾病——系统性硬化症。

银川市第一人民医院院长马说:“在‘远程专家门诊’，我院医生将全程陪同，与京、沪、三地专家进行视频会诊，继续按照专家的方案进行治疗。"

据了解，银川市第一人民医院实施的“健康云——远程医疗”已将当地各级医院、社区卫生服务中心和民营医院连接起来，形成了一个医疗协会。派专家会诊，指导相关成员单位加入银川市第一人民医院心电网络中心、pacs中心和远程会诊系统，让居民在社区内随时咨询银川市第一人民医院专家。但是，我院无法处理的特殊疑难杂症，由远程专家门诊通过绿色转诊渠道直接转诊。

“此外，我们还将宁夏各县的医疗机构纳入了医疗协会。对于一些只有设备、缺少专业人员的地区，我们实现了远程成像、远程心电、远程会诊和双向转诊的技术支持。在提高这些地区的医疗水平方面也发挥了积极的作用。”马肖飞说道。

据介绍，目前，宁夏已建立了“国-自治区-市-县-乡”五级远程医疗服务体系，通过互联网与解放军总医院等13个医疗单位相连，远程应用覆盖了所有乡镇医院和县级以上综合医院。

来源：搜狐微门户