互联网医疗，火了更要稳

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日前，江苏省南通市第一互联网医院的康复治疗师与患者家属进行了视频会诊，以解答健康咨询。

徐从军照片(人民的视野)

上海儿童医院网络医院具有在线咨询、在线随访、远程访问等多种功能。它为病人提供便捷高效的服务。

刘道玮(新华社)

在防疫期间，中国许多医院和网络健康平台相继推出了在线医疗服务。与此同时，许多行业的混乱和纠纷也成为公众舆论的焦点。业内人士指出，网络医疗行业应及时反思，拨乱反正，突破局限，为网络医疗行业的健康稳定发展铺平道路。

关注网上购物毒品

在防疫期间，“购买方便，无需特别外出”的优势使网上购药成为人们的新选择。随着网上吸毒人数的快速增长，网上毒品销售的“没路买毒品”、“毒品无症状”等混乱现象逐渐浮出水面。

据媒体报道，部分患者在个人网络平台上成功购买了头孢菌素等处方药；经过简单的查询和交流，网络“医生”可以为用户“开”含抗生素的电子处方，甚至在平台上推处方药“促销券”；一些患者抱怨说，一些平台“增加了药物销售”和“推荐了无症状药物”。

据行业分析师介绍，网上销售药品过程中的违法行为主要包括以下三类:一是利用互联网销售假药；二是未取得网络药品交易资格，非法从事药品销售的；第三，具有互联网药品信息服务或者药品交易资格，但发布虚假药品信息或者非法销售药品，欺骗公众的。

一些专家表示，网上药品销售不仅限于通过网上平台进行买卖，还包括处方开具、检查、药品流通和使用。如果在药品销售、流通和使用环节规避限制，网上药品销售的便利程度越高，风险就越大，所以我们不能放松对各种网上药品的全过程管理标准。

“全链”受到严格监管

针对网上销售的各种药品，国家卫生计生委、国家医疗保险局、国家食品药品监督管理局等6个部门近日发布了《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》，明确指出要规范“网上加药服务”。浙江、山东等地也出台了相关措施，积极探索网上药品采购。主要的网上药品销售平台还规范个人健康信息注册和相关的疫情防控提示。

“网上销售药品，尤其是处方药的关键在于处方的真实性和可靠性。”中国社会科学院人口与劳动经济研究所卫生经济学研究室主任陈秋林指出，除了要加强处方药销售的监管外，还要完善医生和药师的执业资格认证机制，同时要在处方开具和审核方面引入相应的配套管理措施，形成全过程、全环节、全链的监管。

对于网上医疗用品平台，必须严格按照国家法律法规的要求制定各项安全防控措施。阿里健康副总裁兼医药事业部负责人王强建议，该平台可以建立一个合理用药体系，如适应症状、配伍禁忌、用法用量等，逐步引导用户合理用药，引导医生进行合理的诊断和治疗。

互联网医疗行业在加强监管、遏制行业混乱的同时，应进一步加大与实体医疗机构的融合，弥补线下医疗服务“一小时排队三分钟看病”的不足。此外，互联网医疗平台应提高优质医疗资源的利用效率，通过互联网为患者提供医疗咨询、常见病诊疗、慢性病日常管理、特殊人群管理等服务，不断完善网上医疗服务体系。

你觉得第一次网上咨询怎么样

随着互联网诊疗的不断发展，关于开通首个在线诊断的讨论再次进入公众视野。出于监管标准和医疗风险的考虑，《互联网诊疗管理办法(试行)》第十六条明确规定“首次就诊者不得开展互联网诊疗活动”，互联网诊疗首次诊断系统难以实施。

最近，国家发展和改革委员会(NDRC)和中央网络信息办公室发布了《关于推进“用数据赋予智慧”培育新经济发展行动的实施方案》，从全国层面首次提出网络医疗可以作为首诊纳入医疗保险。新文件的发布似乎为首次网上医疗咨询的开放带来了一个转折点，但医疗保健领域的一些专家对此持谨慎态度。他们认为，就初诊患者的医疗过程而言，大部分检查无法在网上实现，检查手段的缺乏无法通过医生的资质和经验来弥补，这可能导致诊断失败甚至误诊。

广东省卫生厅原巡视员廖新波作为网络医疗首诊系统的支持者，指出通过现代科学手段可以突破检查方法带来的局限性。例如，中医的舌象比个人主观观察更准确；检眼镜还可以清晰地传输到移动设备，并且可以克服由于医生的知识和经验不一致而导致的错误。

互联网医疗服务的首次诊断可以在特定条件下发布，例如指定特定疾病、特定患者、特定系统、特定区域和特定场景中国医学信息学会电子病历与电子健康专业委员会主任陈表示，在防疫期间，网络诊疗优势进一步凸显，尤其是在医疗资源匮乏的情况下，网上首诊显然可以释放更多资源用于患者治疗。“随着科技的进步和人们对网络医疗认识的加深，网络医疗必将发挥越来越重要的作用。”陈对说道。

来源：搜狐微门户